So funktioniert die Behandlung
Nach einer Hirnschädigung, Gehirnerschütterung, Infektion, Hirnoperation usw. können Bereiche im Gehirn von einer länger anhaltenden Entzündungsreaktion betroffen bleiben. Die Zellen in dem Bereich sind nicht unbedingt tot, aber die Entzündung, die durch TNF-a angetrieben wird, kann ihre Kommunikation untereinander stören.
Bei Re-Mind® werden entzündungshemmende Medikamente (TNF-a-Hemmer) als Injektion verabreicht. Ziel ist es, die Entzündung zu dämpfen. So kann die Kommunikation zwischen den Gehirnzellen verbessert werden.
Eine einzelne Behandlung kann ausreichen, damit der Patient eine Verbesserung der Beweglichkeit, der Sprachfähigkeit, der Schmerzen, des Nagelkrampfs, der Aphasie, der verminderten Empfindlichkeit, des Gehirnnebels, der Müdigkeit, der Konzentrationsschwierigkeiten usw. erfährt.
Unmittelbar nach der Behandlung erleben viele Patienten, dass sie beispielsweise stabiler gehen, leichter lesen, sich besser konzentrieren, klarer sprechen und ihre Gliedmaßen wiederverwenden können. Viele Patienten erleben moderate bis starke Verbesserungen, die neue Möglichkeiten und Fortschritte eröffnen.
Im Folgenden können Sie eine ausführliche Erklärung der Mechanismen bei den verschiedenen Erkrankungen, der gesundheitlichen Folgen chronischer Neuroinflammation und der Entstehung des chronischen Zustands lesen.
TNF-α: Die übergeordnete Steuerzentrale
TNF-α (Tumornekrosefaktor alpha) ist nicht nur ein zufälliges Nebenprodukt. Es fungiert als der übergeordnete "allgemeine" oder regulierende Signalstoff des Immunsystems.
Der Hauptschalter: Wenn das Gehirn Gefahr erkennt, ist TNF-α die erste Substanz, die freigesetzt wird. Es hat die Aufgabe, die Alarmsysteme anderer Zellen zu aktivieren und Verstärkung zu rufen.
Steuert die Blut-Hirn-Schranke: TNF-α steuert, wie dicht die Blut-Hirn-Schranke sein muss. Bei einer Infektion oder Verletzung macht TNF-α die Barriere „undicht“, sodass Immunstoffe aus dem Körper eindringen und helfen können.
Reguliert die Kommunikation zwischen den Gehirnzellen: In sehr kleinen, normalen Mengen steuert TNF-α tatsächlich, wie stark die Verbindungen der Gehirnzellen (Synapsen) sein müssen. Wenn der TNF-α-Spiegel jedoch zu hoch wird, schaltet er die Fähigkeit der Zellen, miteinander zu kommunizieren, kurz.
Der Mechanismus: Von der akuten Reaktion zur chronischen Neuroinflammation
Der Körper ist darauf ausgelegt, akute Verletzungen zu bewältigen, doch der Prozess kann außer Kontrolle geraten:
[Akute Verletzung/Trauma]
▼
[Mikroglia werden aktiviert (M2-Typ)] ──► Zweck: Geschädigtes Material beseitigen und Gewebe reparieren (Gesund)
▼ (Wenn das Trauma zu stark ist oder die Beseitigung geschädigten Materials fehlschlägt)
[Ständige Freisetzung von TNF-α]
▼
[Teufelskreis / Rückkopplungsschleife] ──► TNF-α aktiviert WEITERE Mikroglia (M1-Typ)
▼
[CHRONISCHE NEUROINFLAMMATION] ──► Das Immunsystem kann sich nicht wieder selbst abschalten
Die akute (gesunde) Reaktion: Bei einem Trauma werden die Immunzellen des Gehirns aktiviert (MikrogliaSie verändern ihre Form, räumen abgestorbene Zellen auf und setzen TNF-α frei, um eine kontrollierte Entzündung auszulösen, um den Schaden zu reparieren. Dies wird als akute Reaktion bezeichnet und ist lebensnotwendig.
Der biologische Kurzschluss: Ist das Trauma zu stark, wird zu viel TNF-α freigesetzt. Dadurch entsteht eine gefährliche Rückkopplungsschleife Der hohe TNF-α-Spiegel stimuliert die Mikroglia-Zellen nämlich, zu glauben, dass sie ständig angegriffen werden.
In einem chronischen Zustand gefangen: Mikroglia verändern ihren Charakter dauerhaft hin zu einem aggressiven Typ (M1-Phänotyp). Sie vergessen sozusagen, wie man den Alarm ausschaltet. Das Ergebnis ist eine chronische Neuroinflammation, bei der das Immunsystem ununterbrochen das eigene Gehirngewebe angreift.
Die gesundheitlichen Folgen chronischer Neuroinflammation:
Wenn die Neuroentzündung chronisch wird, wechselt das Immunsystem seine Rolle von einem „Schutz“ zu einem „Zerstörer“, was erhebliche gesundheitliche Folgen hat:
Hirnermüdung (neurogene Fatigue): Das Gehirn verbraucht enorme Mengen Energie, um die Entzündung aufrechtzuerhalten. Dies hinterlässt beim Patienten eine extreme, stark beeinträchtigende Müdigkeit, die nicht durch Schlaf beseitigt werden kann.
Kognitive Beeinträchtigungen: Die ständige Entzündung stört die Signale zwischen den Gehirnzellen. Das führt zu Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisverlust, „Gehirnnebel“ und Sprachproblemen.
Verlust von Gehirnzellen (Neurodegeneration): Die aggressiven Immunzellen beginnen fälschlicherweise, gesunde Gehirnzellen und ihre Verbindungen (Synapsen) zu „fressen“, was im Laufe der Zeit zu einer Schrumpfung von Gehirnregionen führen kann.
Überempfindlichkeit (zentrale Sensibilisierung): Das Nervensystem wird extrem empfindlich, was häufig zu chronischen Kopfschmerzen, Migräne sowie Schall- und Lichtempfindlichkeit führt, da das Gehirn die Fähigkeit verliert, Eindrücke zu filtern.
Wie die einzelnen Erkrankungen die Kaskade auslösen, die in chronischer Neuroinflammation mündet:
1. Blutgerinnsel im Gehirn (ischämischer Schlaganfall)
Auslöser: Akuter Sauerstoff- und Nährstoffmangel (Ischämie). Zellen sterben ab und lecken Gefahrensignale (DAMPs) sowie große Mengen an Glutamat.
Kaskade bis zum chronischen Zustand: Mikroglia werden durch DAMPs sofort aktiviert und geben TNF-α ab. TNF-α baut die Blut-Hirn-Schranke rasch ab, sodass weiße Blutkörperchen aus der Blutbahn einströmen. Zieht sich die Beseitigung der Schäden hin, verfestigt sich die Rückkopplungsschleife und die akute Gewebeschädigung geht in eine chronische, anhaltende Entzündung im Randbereich des Blutgerinnsels über.
2. Hirnblutung (hämorrhagischer Schlaganfall)
Auslöser: Direkter biologischer Kontakt mit freiem Blut im Gehirngewebe.
Kaskade bis zum chronischen Zustand: Rote Blutkörperchen platzen und setzen Eisen und Hämoglobin frei, das für Gehirnzellen äußerst giftig ist. Dadurch entsteht massiver oxidativer Stress. Das Eisen wirkt als ständiges Alarmsignal, das die Mikroglia überstimuliert. Der TNF-α-Spiegel steigt stark an, was die Heilung des Hirngewebes verhindert und den Bereich in einem chronischen, destruktiven Entzündungszustand hält.
3. Chirurgischer Eingriff (postoperative Neuroinflammation und intrakranielle Chirurgie)
Auslöser: Entweder ein steriles Trauma außerhalb des Gehirns (z. B. größere Bauch- oder orthopädische Operationen) oder ein direkter chirurgischer Eingriff im Gehirn (Neurochirurgie).
Kaskade bis zum chronischen Zustand:
Bei einer Operation außerhalb des Gehirns: Die Gewebeschädigung im Körper sendet eine Welle von Entzündungsstoffen (insbesondere IL-6) in den Blutkreislauf, die die Mikroglia des Gehirns aktivieren und durch die Blut-Hirn-Schranke "primieren".
Bei einer Operation am Gehirn selbst: Der chirurgische Schnitt und die physische Berührung des Hirngewebes führen zu einer akuten, lokalen Gewebeschädigung. Dies löst eine sofortige und heftige Freisetzung von DAMPs direkt im Gehirn aus. Die Mikroglia im operierten Bereich geht sofort in den maximalen Alarmzustand und pumpt große Mengen TNF-α aus, um mit dem Trauma fertig zu werden.
Ob die Operation im Körper oder im Gehirn selbst stattfand, diese intensive Immunreaktion kann in einer chronischen Rückkopplung verhaftet werden, was langfristiges kognitives Versagen oder Delirium nach einer Operation erklärt.
4. Gehirnerschütterung (leichtes Schädel-Hirn-Trauma / mTBI)
Auslöser: Mechanische Dehnung, Verdrehung und Verformung von Gehirngewebe und Nervenbahnen (axonale Schädigung).
Kaskade bis zum chronischen Zustand: Die mechanische Dehnung schädigt die Energiekraftwerke der Zellen (Mitochondrien), die beginnen, ihre eigene DNA in die Zelle freizusetzen. Mikroglia nehmen dies als „innere unsichtbare Infektion“ wahr und aktivieren das maximale Alarmsystem der Zelle (das Inflammasom). Die Mikroglia beginnen, große Mengen TNF-α zu produzieren. Obwohl der Schlag gegen den Kopf vorbei ist, bekämpft das Immunsystem weiterhin den inneren „Schaden“, wodurch der Patient unter chronischen Spätfolgen leidet.
5. COVID-19 (Spätfolgen / Long COVID)
Auslöser: Eine Virusinfektion, die das Immunsystem des Körpers überstimuliert (Zytokinsturm) oder mit dem Nervensystem interagiert.
Kaskade bis zum chronischen Zustand: Die vielen Entzündungsstoffe im Blut machen die Blut-Hirn-Schranke undicht. Mikroglia nehmen Viruspartikel oder die systemischen Signale über ihre Oberflächensensoren wahr. Das Immunsystem wird in einer ständigen Verteidigungsposition festgefahren, wobei Mikroglia ununterbrochen TNF-α auspumpt. Dies stört die normale Kommunikation der Gehirnzellen und führt zu der ausgeprägten Hirnermüdung (fatigue), die Long Covid charakterisiert.
6. PTBS (posttraumatische Belastungsstörung)
Auslöser: Psychisches Trauma und chronische Überaktivität der Stressachse des Nervensystems.
Kaskade bis zum chronischen Zustand: Langfristiger psychischer Stress führt zu einem konstant hohen Stresshormonspiegel (z.B. Noradrenalin). Dies verändert die Immunantwort des Körpers und erhöht die Menge an Entzündungsstoffen im Blut. Diese Stoffe dringen in die emotionalen Zentren des Gehirns (Amygdala und Hippocampus) ein.
Die Rolle von TNF-α: Hier fungiert TNF-α als direkte biologische Brücke zwischen psychischem Stress und physischen Veränderungen im Gehirn. Die erhöhten TNF-α-Spiegel in diesen Bereichen lösen die Mikroglia aus, um chronisch hyperaktiv zu werden. TNF-α stört gleichzeitig die Dichte der Synapsen, die Angst und Gedächtnis steuern. Es schafft eine niedriggradige, anhaltende Neuroentzündung, die das Gehirn in einem biologischen Alarmmodus einsperrt, der direkt Angst, Flashbacks und die Unfähigkeit, Emotionen zu regulieren, verstärkt.
7. Alzheimer-Krankheit
Auslöser: Eine langsame, über Jahre andauernde Ansammlung von Abfallproteinen (Beta-Amyloid und Tau).
Kaskade bis zum chronischen Zustand: Zunächst versucht die Mikroglia, die Proteine pädagogisch zu fressen und zu entfernen. Aber die Menge wird zu groß und die internen "Mülltonnen" der Mikrogliazellen überlaufen und versagen. Dies löst einen extremen Frustrationszustand in den Zellen aus, die ihren Charakter in eine aggressive, neurotoxische Form ändern. Sie beginnen, enorme Mengen an TNF-α auszupumpen, die noch mehr Mikroglia rekrutieren, um anzugreifen. Anstatt aufzuräumen, beginnt das Immunsystem nun, gesunde Synapsen und Gehirnzellen abzubauen, was die Entwicklung der Demenz selbst vorantreibt.
Gezielt gegen Neuroinflammation
Zuerst eine ärztliche Beurteilung
Die Wirkung ist individuell
Bevor Sie eine Behandlung erhalten können
Vor der Behandlung ist eine Beurteilung durch einen Facharzt für Neurologie verpflichtend. Dabei werden Ihre Krankengeschichte, Ihre aktuellen Symptome und Ihre Medikamente besprochen sowie Blutproben für Screeninguntersuchungen entnommen.
Re-Mind® ist eine Off-Label-Behandlung. Das bedeutet, dass ein zugelassenes Arzneimittel für einen anderen Zweck als den ursprünglich zugelassenen verwendet wird. Sie erhalten Informationen über die Behandlung, mögliche Nebenwirkungen und Alternativen, bevor Sie eine Entscheidung treffen und Ihre Zustimmung geben.
Nach der Beratung mit dem Arzt wird die Blutprobenspezifikation in das Webreq-System übernommen, so dass die Blutproben in Ihrem örtlichen Krankenhaus oder Blutprobenzentrum entnommen werden können.
Sobald wir die Testergebnisse erhalten und bestätigt haben, stellen wir sicher, dass keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten und können Sie für die Behandlung endgültig genehmigen.
Unser Personal
Geschäftsführer
Praxisassistenz
Claudia Skivesen
Facharzt und Neurologe
Physiotherapeut, Neuroform Taastrup
Marie Irskov
Physiotherapeut, Neuroform Taastrup
Anna Christiansen
Klinikkoordinator
Häufig gestellte Fragen zur Re-Mind®-Behandlung
Re-Mind® kann bei länger anhaltenden Symptomen nach u.a. Blutgerinnsel oder Blutung im Gehirn, traumatischer Hirnschädigung, Hirnoperation, schwerer oder länger anhaltender Gehirnerschütterung, Zerebralparese, Spätfolgen nach covid-19, schwerer lang anhaltender Stressreaktion, Spätfolgen nach Hirninfektion und Spätfolgen nach Chemotherapie in Betracht gezogen werden. Die Behandlung hat sich auch bei der Behandlung bestimmter Autismussymptome als wirksam erwiesen. Es sind Ihre Symptome und eine individuelle Beurteilung durch einen Facharzt für Neurologie – nicht die Diagnose allein –, die entscheiden, ob die Behandlung für Sie relevant sein kann.
Vor der Behandlung bespricht ein Neurologe Ihre Krankengeschichte, Ihre Symptome und Ihre Medikamente. Außerdem werden Blutproben für Screeninguntersuchungen entnommen. Wird die Behandlung als sinnvoll und medizinisch vertretbar beurteilt, wird ein entzündungshemmendes Medikament zwischen 2 Halswirbeln neben der Wirbelsäule injiziert. So verteilt sich das Medikament im Kopfbereich, unter anderem über das klappenlose cerebrospinale Venensystem (Batsons Plexus).
Die Wirkung ist individuell. Einige erfahren deutliche Veränderungen, während andere weniger bemerken, etwa 85% der Re-Mind® Patienten berichten eine Verbesserung ihrer Symptome nach der Behandlung. Das Ergebnis kann nicht im Voraus sicher vorhergesagt werden, und die Behandlung kann abgestorbenes Hirngewebe nicht wiederherstellen. Der Neurologe führt eine gründliche Überprüfung der Patientenakte und der Krankengeschichte durch und überweist nur Patienten zur Behandlung, wenn sie als geeignet eingeschätzt werden und man einen guten Grund hat, eine Wirkung zu erwarten.
Off-label bedeutet, dass ein zugelassen Medikament zu einem anderen Zweck eingesetzt wird als dem, für den es ursprünglich zugelassen wurde. Bei der Re-Mind®-Behandlung wird das Medikament Enbrel eingesetzt, um die Überaktivität des Zytokins TNF-a zu neutralisieren. Genau dafür wurde Enbrel auch entwickelt, getestet und zugelassen. Off-Label bedeutet bei Re-Mind®, dass das Medikament zur Neutralisierung der TNF-a-Überaktivität bei neurologischen statt bei rheumatologischen und dermatologischen Indikationen verwendet wird. Sie erhalten Informationen über die Behandlungsgrundlage, mögliche Nebenwirkungen und Alternativen, bevor Sie eine Entscheidung treffen und Ihre Einwilligung geben.
Ja, auch wenn die Schädigung mehrere Jahre zurückliegt, denn bei der Beurteilung geht es darum, ob anhaltende Neuroinflammation zu den Symptomen beiträgt. Die verstrichene Zeit allein sagt nicht aus, welche Wirkung die Behandlung haben wird. Wählen Sie unter „Information“ den Bereich „Wissen und Artikel“. Dort finden Sie die neueste Forschung zu chronischer Neuroinflammation.
Wie bei jeder medizinischen Behandlung können Nebenwirkungen auftreten. Vor einer Behandlung wird der Neurologe Ihren Gesundheitszustand, Ihre Medikamente und Blutuntersuchungen prüfen und Sie über die relevanten Risiken informieren, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können.
In einigen Fällen treten leichte Nebenwirkungen bei der Behandlung auf. Dazu gehören Rötung oder Juckreiz an der Injektionsstelle, ein vorübergehendes Gefühl von leichtem Fieber ohne eigentlichen Temperaturanstieg oder ein kurzfristiger Kopfschmerz, der typischerweise innerhalb der ersten 24 Stunden abklingt. Die verwendete Menge an Medikamenten bei der Re-Mind®-Behandlung (2 Einzeldosen) ist sehr gering und somit besteht ein minimales Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen, die auch vor der Behandlung durch Screening-Blutuntersuchungen überprüft werden. Bei anderen Krankheitsbildern wie Arthritis usw. wird das Medikament in wesentlich größeren Mengen angewendet (2 Dosen pro Woche, kontinuierlich über Jahre).
Es wurden bisher keine schwerwiegenden Nebenwirkungen nach der Re-Mind®-Behandlung berichtet. Die jüngste große veröffentlichte Sicherheitsstudie berichtete ebenfalls keine schwerwiegenden Nebenwirkungen.
Behandlung von langfristigen Spätfolgen: Re-Mind® vs. herkömmliche Symptomtherapie
Wenn man von langfristigen Spätfolgen nach Trauma oder Gehirnerschütterung betroffen ist, gibt es zwei übergeordnete Behandlungsansätze:
Traditionelle Symptombehandlung: Hier wird auf Grundlage einer fachlichen Beurteilung eine individuelle Behandlung zusammengestellt. Diese kann abgestufte körperliche Aktivität, Medikamente gegen Kopfschmerzen, Gleichgewichts- und Sehtraining sowie kognitive Strategien umfassen. Ziel ist es, dem Patienten zu helfen, mit seinen Einschränkungen zu leben. Die Behandlung lindert die Symptome, beseitigt aber nicht die zugrunde liegende Ursache.
Die Re-Mind® Behandlung: Dies ist eine gezielte medizinische Behandlung in der Klinik. Sie unterscheidet sich dadurch, dass sie die eigentliche Ursache der anhaltenden Symptome behandelt: einen chronischen Entzündungszustand im Gehirn (chronische Neuroinflammation).
Ursache für chronische Spätfolgen: Das Immunsystem im "Overdrive"
Bei schweren oder lang anhaltenden Spätfolgen liegt das Problem häufig darin, dass die gehirneigene Immunabwehr überaktiv geworden ist.
Aktivierung der Mikroglia: Die Immunzellen des Gehirns (Mikroglia) werden normalerweise aktiviert, um nach einem Trauma aufzuräumen.
Ständiger Alarmzustand: Wenn das Trauma, die Krankheit oder der Zustand "im Verständnis des Immunsystems" schwer genug war, schalten sich die Zellen nicht wieder aus. Sie rufen ständig um Hilfe, indem sie den Signalstoff freisetzen TNF-α (Tumornekrose-Faktor alfa).
Hirnfunktionsstörung: Der Überschuss an freien TNF-α-Signalstoffen führt zu einem anhaltenden Entzündungszustand. Dies stört die Aktivität der gesunden Gehirnzellen und löst Symptome wie ausgeprägte Hirnermüdung (Fatigue), chronische Kopfschmerzen, Konzentrationsschwierigkeiten, Empfindungsstörungen und eine Verringerung der Signalgeschwindigkeit aus, so dass Reaktionszeit und Koordination beeinträchtigt werden können.
Wie funktioniert die Re-Mind® Behandlung?
Das Ziel der Re-Mind®-Behandlung ist es, das natürliche Gleichgewicht der Immunantwort des Gehirns wiederherzustellen.
Gezielte Medikamente: Die Behandlung verwendet das Medikament Etanercept (Enbrel). Es handelt sich um ein biologisches Medikament, das normalerweise zur Linderung rheumatischer Erkrankungen und anderer Leiden eingesetzt wird.
Blockierung von Entzündungen: Wenn das Medikament das Gehirn erreicht, bindet es an die überschüssigen TNF-α-Botenstoffe und neutralisiert sie. Dadurch klingt die Entzündung ab.
Die Zellen erwachen: Wenn die Entzündung abklingt, können die „schlafenden/entzündeten“ Gehirnzellen in den betroffenen Bereichen wieder normal kommunizieren. Dies führt in den meisten Fällen zu einer deutlichen Linderung und bei einigen zu einer vollständigen Symptomfreiheit.
Ablauf: Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Das Gehirn ist durch die Blut-Hirn-Schranke geschützt, was bedeutet, dass das Medikament nicht effektiv durch normale Pillen oder eine Standard-Injektion in den Arm aufgenommen werden kann. Daher wird die Behandlung mit einer speziellen Methode durchgeführt:
Perispinale Anwendung: Das Arzneimittel wird als präzise Injektion in den Bereich nahe der Wirbelsäule (im Nacken- oder Lendenbereich) verabreicht.
Schwerkraft und Kreislauf: Unmittelbar nach der Injektion wird der Patient kurz nach hinten gekippt, so dass der Kopf niedriger als das Herz liegt.
Transport zum Gehirn: Diese Lagerung nutzt die Schwerkraft und das innere klappenlose Venensystem des Körpers (das cerebrospinale Venensystem / Batsons Plexus), um die Medizin vorwiegend zum Gehirn zu leiten, anstatt in den Rest des Körpers.
Kurzfristig: Viele erleben nach 3 bis 6 Monaten eine Besserung.
Langfristig: Bei einigen Menschen können Symptome wie Hirnermüdung über mehrere Jahre anhalten.
Prognose: Bei den meisten geht es mit der Zeit allmählich besser, während manche chronisch werden. Bei Enzephalitis enden etwa 50% mit dauerhaften Spätfolgen.
Normaler Verlauf: Die Symptome verschwinden in der Regel innerhalb von wenigen Wochen bis 3 Monaten.
Längerfristig: Etwa 10–15 % haben auch nach mehreren Jahren noch Symptome.
Chronisch: In manchen Fällen bleiben die Beschwerden dauerhaft bestehen.
Schnelle Besserung: Die größte Besserung zeigt sich in den ersten 3 bis 6 Monaten.
Fortlaufende Entwicklung: Das Gehirn kann sich immer verändern und verbessern, wenn es die richtigen Maßnahmen und Behandlungen erhält.
Dauerhafte Spätfolgen: Manche körperlichen und kognitiven Funktionsverluste können dauerhaft sein.
Kurzfristig: Konzentrationsschwierigkeiten verschwinden häufig 6 bis 12 Monate nach Beendigung der Behandlung.
Langfristig: Bei manchen Menschen können die Symptome mehrere Jahre anhalten und sogar chronisch werden.
Nervenschmerzen: Schäden an den Nervenbahnen in Händen und Füßen (Neuropathie) können in einigen Fällen chronisch sein.
Kurzfristig: Wird der Stressfaktor beseitigt, kann das Gehirn innerhalb von 3 bis 6 Monaten beginnen, sich zu beruhigen.
Langfristig: Kognitive Probleme wie extreme Hirnermüdung, Konzentrationsschwierigkeiten und ein schlechtes Gedächtnis können mehrere Jahre anhalten. Eine dänische Studie zeigt, dass sich viele Menschen auch 4 Jahre nach einer stressbedingten Krankschreibung noch beeinträchtigt fühlen.
Prognose: Das Gehirn kann sich regenerieren, benötigt dafür aber die richtige Entlastung und Behandlung.
Akute Heilung: Schmerzen, Schwellungen und Wunden heilen in der Regel innerhalb der ersten 2 bis 3 Monate.
Rehabilitation: Die größte Erholung der verlorenen Fähigkeiten erfolgt in der Regel durch intensive Rehabilitation in den ersten 6 bis 12 Monaten.
Länger anhaltende oder dauerhafte Spätfolgen: Hirnermüdung sowie Veränderungen der Persönlichkeit, des Gedächtnisses und der Stimmung können viele Jahre anhalten oder dauerhaft sein. Dies hängt ganz davon ab, an welcher Stelle des Gehirns operiert wurde.
Laut Sundhedsstyrelsen lautet die Definition von Spätfolgen Gesundheitsprobleme, die während eines Krankheitsverlaufs oder einer Behandlung auftreten und chronisch werden oder sich erst Monate oder Jahre nach der Genesung zeigen.
Sie treffen weit: Sie können körperlich (z. B. Lähmung oder Schmerzen), psychisch/kognitiv (z. B. Hirnermüdung oder Gedächtnisverlust) und sozial (z. B. Schwierigkeiten bei der Arbeit) sein.
Sie sind nicht akut: Sie unterscheiden sich von den akuten Symptomen, die man hat, während man direkt krank ist oder mitten in einer Operation.
Sie können schleichend kommen: Einige Spätfolgen treten erst lange nach Beendigung der Krankheit selbst auf (z.B. eine Gehirnentzündung oder Krebserkrankung).
Bewertung der neurologischen Spätfolgen erfolgt durch eine Umfassende medizinische Untersuchung, die die Krankengeschichte des Patienten, klinische Untersuchungen und gegebenenfalls bildgebende Diagnostik kombiniertDer Prozess zielt darauf ab, zu ermitteln, wie Verletzungen oder Veränderungen im Nervensystem den Körper und das tägliche Leben beeinflussen.
Zeithorizont: Wann haben die Symptome begonnen?
Entwicklung: Wird es schlechter, besser oder schwankt es?
Der Alltag: Wie beeinflusst es Arbeit, Schlaf und soziale Beziehungen?
Reflexe und Muskelkraft: Untersuchung auf Schwächen oder Lähmungen.
Empfindlichkeit: Prüfung des Empfindungsvermögens (Kribbeln, Stechen oder Taubheit).
Koordination und Balance: Beurteilung von Geh- und Bewegungsschwierigkeiten.
Hirnnerven: Tests von Sehen, Hören und Gesichtsbewegungen.
Screeningtest: Kurze Aufgaben zur Messung der Aufmerksamkeit und Gedächtnis.
Neuropsychologische Untersuchung: Eine eingehende Bewertung der mentalen Funktionen des Gehirns durch einen Psychologen.
Bildgebende Diagnostik: Eine MRT-Untersuchungoder CT-Scan des Gehirns und des Rückenmarks.
Liquoruntersuchung (Lumbalpunktion): Untersuchung der Flüssigkeit um das Gehirn für Anzeichen einer Entzündung.
Nervenleitungsuntersuchung (ENG/EMG): Messung der elektrischen Signale in Nerven und Muskeln